Het Veld van Mogelijkheden
Werkwijze
***
De praktijk houdt zich aan de regels van COVID-19 beleid. Bij vermoeden van besmetting of verschijnselen van ziekte kunnen de contacten, indien gepast, via beeldbellen plaatsvinden.
*
Aanmelding en algemene informatie
Aanmelding psychiatrie van 0-18 jaar:
Let op: Indien uw kind woonachtig is binnen de gemeentes Haarlem, Heemstede, Zandvoort en Bloemendaal of Haarlemmermeer is vergoeding mogelijk. Voor Holland-Rijnland is geen vergoeding mogelijk.
Aanmelding voor diagnostiek of second opinion 0-18 jaar vindt plaats via een verwijsbrief van de huisarts, het CJG, regiebehandelaar of medisch specialist. Aanmelding is in principe vanuit behandeling bij een eerstelijns psycholoog.
Na aanmelding volgt breed onderzoek rondom de hulpvraag en terugkoppeling. Kinderpsychiatrisch onderzoek, eventueel aangevuld met oudergesprek over de ontwikkeling en wat in het verleden wel of niet heeft gewerkt. Het is gewenst dat benodigde informatie vooraf (beveiligd) wordt gemaild , zodat het onderzoek vlotter kan verlopen. Er vogt een gezamenlijk advies gesprek (bij voorkeur beide ouders en het kind). Soms is de uitslag: geen psychiatrie. Ik zal dan waar nodig tips meegeven. In geval van psychiatrische behandeling wordt een behandelplan opgesteld in samenwerking met u en de behandelend psycholoog. Dat kan bestaan uit medicatie starten.
Wettelijke regels rondom privacy en toestemming in geval van gescheiden ouders en informatie uitwisseling worden toegepast. Mijn uitgangspunt is dat beide ouders betrokken worden, immers, u blijft altijd ouder van uw kind. Indien nodig zal ik actief meedenken bij verzoeken tot uitzonderingen.
Indien er sprake is van crisisgevoeligheid of een noodzaak tot intensieve zorg kan ik u helaas niet helpen. Daarvoor is de praktijk te klein. Bij twijfel kunt u via het contactformulier informatie inwinnen.
Vanaf 18 jaar:
Aanmelding via het contactformulier wordt gevolgd door een telefonische inschatting over de geschiktheid van verwijzing en verwachtingen. Ik behandel geen lichte problematiek, daarvoor verwijs ik u terug naar uw huisarts voor behandeling bij een psycholoog. Verwijzing naar mij vindt bij voorkeur plaats via GZ of KP psycholoog, psychiater of eventueel de huisarts nadat eerdere therapieën te weinig effect hadden. Zie onder tarieven voor verdere informatie over vergoeding.
Bij particuliere zorg is aanmelding via psycholoog, de huisarts of medisch specialist niet nodig, maar mogelijk wel gewenst. Dat overleg ik met u.
Naast consulten rond opvoedkundige en psychiatrische thematiek is het mogelijk een consult rondom Polyvagaal theorie of SSP aan te vragen. SSP wordt niet vergoed door verzekeraars.
Indien u geen psychiatrische problematiek heeft geldt mijn zorg als particuliere zorg.
Sinds 2022 wordt volgens het Zorgprestatiemodel gewerkt. Daarvoor wordt een Honos vragenlijst met u ingevuld. De resultaten daarvan worden met de zorgverzekeraar en anoniem met de NZA gedeeld tenzij u daartegen bezwaar maakt. Zie verder: https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_706881_22/
Medicatie therapie
Jeugd 0-18 jaar: In principe heeft uw kind al zorg bij een eerstelijns psycholoog. In één à twee kinder- of jeugd psychiatrische onderzoeken met een deel oudergesprek beoordeel ik de medicatievraag en/of bied advies over een lopende behandeling. Daarop volgt een adviesgesprek en afstemming over het vervolg met afsluiting of vervolgafspraken.
Vanaf 18 jaar:
Ik bied géén farmacotherapie voor volwassenen.
Second opinion 0-18 jaar
Nieuwe alinea
Jeugd 0-18 jaar: Een second opinion wordt bij voorkeur gestart met een verwijzing van uw behandelaar. Naast één à twee kinder- of jeugd psychiatrische consulten zijn gesprekken met ouders nodig om het ontwikkelingsperspectief en de vroegere behandelervaring te kunnen integreren. Aanvullend psychologisch onderzoek kan waar nodig worden aangevraagd.
Er wordt afgesloten met een behandeladvies en met uw toestemming een afsluitbrief naar uw behandelaar.
In geval van vragen over medicatie neem ik de voor- en nadelen van medicatie samen met u en de jongere door.
Bij vragen betreffende second opinion over het huidige gebruik van medicatie kunt u na onderzoek uitleg krijgen over medicatie-gebruik, -wijziging of -afbouw.
Mijn uitgangspunt is dat voor jeugd medicatie gecombineerd met psychologische en/of ouderbegeleiding behandeling en indien nodig aanpassing in de omgeving het beste resultaat geeft. Een tweede uitgangspunt is dat indien medicatie nodig is, deze zo laag mogelijk gedoseerd wordt. Verwacht dus geen quick fix.
Indien u daarvoor toestemming hebt gegeven is het wenselijk dat benodigde informatie bij aanmelding wordt aangeleverd, dat verkort de onderzoekstijd.
Diagnostiek vanuit Polyvagaal theorie en Safe and Sound Protocol (SSP)
4-100 jaar: Polyvagaal theorie biedt een aanvulling op mijn reguliere blik op het functioneren van lichaam en geest.
Lichamelijke klachten zoals gehoorgevoeligheid, prikkelbare darm, hooggevoeligheid kunnen een gevolg zijn van disregulatie van het autonome zenuwstelsel. Dit kan een belemmerend onderdeel zijn bij bijvoorbeeld autisme-, hechtings- of traumaklachten.
In één gespreksconsult wordt een onderzoek van uw psychische en lichamelijke gedragspatronen verricht. U krijgt inzicht in de wijze waarop uw lichaam gewend is geraakt of zich heeft aangepast op een bepaalde manier met moeilijkheden om te gaan.
Na dit consult wordt over het vervolg afgestemd. Verdiepende vervolggesprekken zijn mogelijk.
Safe and Sound Protocol, SSP: Een interventie met geluid die fysieke klachten doet afnemen, stress reduceert en sociale veerkracht vergroot.
Na intake volgt vijf dagen bij voorkeur aaneengesloten het SSP protocol. Sessies duren 1 á 1,5 uur waarin u naar muziek luistert. U hoeft uw eventuele lopende therapie niet te stoppen. SSP kan lichamelijke klachten verminderen zodat uw lopende therapie meer ingang krijgt.